Hoy es un buen día para hacer balance, hoy justo hace un mes de la operación y dos de lesión.
En este período de tiempo me he hecho íntimo de mis muletas, las uso desde el día después de la lesión y sólo me despego de ellas dentro de casa, fuera me da miedo todavía dar un patinazo y provocar una hiperextensión que dañe la plastia; he pasado de tomar 3 ibuprofenos y un nolotil ha no tomar nada de medicación, la inflamación ha mejorado mucho, ahora la rodilla se calienta sólo si hago esfuerzos excesivos, pero no acumula mucho líquido, o como dice mi amigo Toño, "la rodilla no llora". A nivel de movilidad estoy en más de 100º de flexión activa de rodilla y después de hacer ejercicios en la piscina estoy alcanzando casi los 120º.
La verdad es que es para estar contento.
Esta semana ha sido la segunda semana de trabajo de piscina, he ido 2 días, el lunes y el miércoles, el protocolo fuie el siguiente:
* Calentamiento caminando con el agua a la altura del pecho
* Estiramientos: Isquiotibiales, Cuadriceps (con ayuda de un churro la pierna operada), Gemelos
* Movimientos Pendulares (10 repeticiones)
* Movimientos de tijeras (10 repeticiones)
* Extensión de rodilla al frente (10-14 repeticiones)
* Flexión de cadera - Extensión de cadera (10-14 repeticiones)
* Abducción - Aducción de cadera (10-14 repeticiones)
* Ejercicios de Tren Superior: Triceps (10-14 repeticiones), Pectoral con Pullboy (10-14 repeticiones), Pectoral y Hombro (10-14 repeticiones).
* Gemelos en las escaleras (10-14 repeticiones).
Esta semana añadimos un par de ejercicios nuevos:
* Trote en la piscina grande con el agua a la altura del cuello
* Bicicleta en las escalera de la piscina pequeña.
Nada más terminar, medimos la flexión de la rodilla (siempre se ha aumentado la flexión), aplicamos hielo con el pulpo y a reposar en casa.
Lo más importante de la evolución de la rodilla en estos dos meses ha sido:
* Escuchar a la rodilla, para darle descanso cuando lo pide.
* Aplicar hielo casi constantemente.
* Forzar la extensión ne posturas de reposo
* Estirar al máximo sin llegar nunca al dolor.
* Movilizar constantemente la rótula par evitar adherencias.
En la sesión de fisioterapia de esta semana (el martes), la sesión consistió en tratamiento de la cicatriz, movilización de la rótula, ejercicios isométricos de cuadriceps, isquios, rotadores, cadera,...y drenaje para reducir el edema en la parte distal de la rodilla. Todo esto fue llevado a acabo de las manos de Eva (muchas gracias Evita).
La próxima semana marcho a Madrid por Navidad así que espero poder hacer 2 sesiones de piscina y una de fisio como máximo o 1 de fisio y 1 de agua como mínimo, en fin, ya veremos como se da.
viernes, 25 de diciembre de 2009
sábado, 19 de diciembre de 2009
Segunda sesión de piscina y primera semana de actividad
Esta semana, el miércoles, fui a la piscina por segunda vez en esta semana, los ejercicios fueron los mismos que el lunes, la progresión igual, al entrar al agua estaba en 105 grados de flexión activa de rodilla y al terminar, la medición marcaba 114º, buen trabajo, aplicación de hielo 40' y descansar la rodilla el resto de la tarde.
El jueves salí por la tarde y estube casi 3 horas sentado y la rodilla se comportó muy bien.
El viernes, ayer, estube todo el día y hoy, sábado por la mañana, en clase de master en la Universidad por lo que ha sido una buena prueba para la rodilla, la cual, con aplicaciones de hielo durante las clases ha aguantado muy bien, de hecho ayer tomé 3 ibuprofenos y hoy sólo 2, la rodilla va mejorando y las sensaciones son cada vez mejores.
Hoy voy a intentar hacer un par de sesiones de compex de 40', si no aparecen signos de fatiga muscular, si aparecen haré una solo una sesión.
El jueves salí por la tarde y estube casi 3 horas sentado y la rodilla se comportó muy bien.
El viernes, ayer, estube todo el día y hoy, sábado por la mañana, en clase de master en la Universidad por lo que ha sido una buena prueba para la rodilla, la cual, con aplicaciones de hielo durante las clases ha aguantado muy bien, de hecho ayer tomé 3 ibuprofenos y hoy sólo 2, la rodilla va mejorando y las sensaciones son cada vez mejores.
Hoy voy a intentar hacer un par de sesiones de compex de 40', si no aparecen signos de fatiga muscular, si aparecen haré una solo una sesión.
martes, 15 de diciembre de 2009
Primer día de piscina
Ayer estube en la piscina, en la primera sesión de rehabilitación, 19 días después de la intervención. la sesión consistió en un breve calentamiento caminando en la piscina con el agua un par de dedos por encima del pecho y unos breves estirmientos de cuadriceps (pierna derecha) e isquios (ambas piernas). A continuación pasamos a hacer 10 repeticiones de flexión de cadera y rodilla en estático y extensión de cadera y rodilla, movimientos pendulares agarrado al bordillo con la espalda bien apoyada en la pared de la piscina y movimientos de tijera, alternando las piernas.
Posteriormente hicimos ejercicios de abducción con ambas piernas, también 10 repeticiones, para pasar a trabajar los gemelos en las escaleras. Para terminar hicimos algunos ejercicios de pecho con un pullboy en cada mano, tríceps sacando medio cuerpo fuera de la piscina con ayuda de los brazos únicamente y desplazamientos laterales a lo largo de la piscina.
El último ejercicio consistió en caminar un largo y volver marcha atrás.
En total estuvimos 20' en el agua y la rodilla respondió muy bien, aplicamos hielo nada más terminar y por la tarde en casa me apliqué el compex y me atreví con unas pesitas y unas flexiones.
Parece que el bajón ya se ha superado y hoy llevo muy buen día.
Ahora toca mirar adelante, nunca hacia atrás, salvo para coger impulso.
Posteriormente hicimos ejercicios de abducción con ambas piernas, también 10 repeticiones, para pasar a trabajar los gemelos en las escaleras. Para terminar hicimos algunos ejercicios de pecho con un pullboy en cada mano, tríceps sacando medio cuerpo fuera de la piscina con ayuda de los brazos únicamente y desplazamientos laterales a lo largo de la piscina.
El último ejercicio consistió en caminar un largo y volver marcha atrás.
En total estuvimos 20' en el agua y la rodilla respondió muy bien, aplicamos hielo nada más terminar y por la tarde en casa me apliqué el compex y me atreví con unas pesitas y unas flexiones.
Parece que el bajón ya se ha superado y hoy llevo muy buen día.
Ahora toca mirar adelante, nunca hacia atrás, salvo para coger impulso.
domingo, 13 de diciembre de 2009
¿Ligero paso atrás?
Hoy ha sido la tercera mala noche consecutiva y no sé porqué; desde hace dos noches he vuelto a tomar Nolotil para dormir (en comprimido, pero estoy valorando seriamente retomar la ampolla).
Es una sensación muy extraña que, a lo largo del día viene y va, pero con mucha menos intensidad que por la noche. Es una combinación de calambre muscular con desgarro muy fuerte y repentino, que me llega a despertar.
No estoy especialmente preocupado, pero mañana lo comentaré en mi primera sesión de rehabilitación en la piscina.
Mi teoría es que la zona donde se produjo el arrancamiento tendinoso, para construir la plastia (nuevo ligamento), está en fase de cicatrización todavía. Los vientres musculares por la noche, al hacer algún gesto involuntario durmiendo, se contraen y provocan esos calambres. No sé, es una teoría, luego revisaré el libro de fisiología médica a ver si me da más pistas.
Lo cierto es que resulta curioso que, siendo fisioterapeuta y trabajando con lesiones de este tipo desde hace años, no sea capaz de darme a mí mismo una explicación convincente a cerca de lo que me pasa.
No hay nada como sufrir una lesión en tus propias carnes para darte cuenta de que, muchas de las cosas que escuchas en la consulta, no les da la importancia que, para el paciente, sí que tienen.
Recuerdo cuando los pacientes me comentan, en postcirugías, sensaciones difíciles de modificar, porque es el tiempo el que las soluciona y en las que yo, como profesional de la salud, simplemente puedo ayudar a aliviar.
Ahora me doy cuenta precisamente que, lo que más alivia, es saber que la lesión está siguiendo la evolución lógica y que hay ciertas sensaciones, dolores, molestias...a las que hay que acostumbrarse, porque hasta que no pasan 12 meses la pierna no va a estar al 100%, el ligamneto no será de nuevo un ligamento funcional 100% y hasta entonces, lo importante es saber que la pierna no se inflama, gana movilidad cada día, y no está excesivamente caliente. esas son las cosas que me deberían preocupar, el resto, entra dentro de la normalidad.
Paciencia, pensamiento positivo y hacer los deberes todos los días.
"El trabajo bien hecho siempre da sus frutos".
Es una sensación muy extraña que, a lo largo del día viene y va, pero con mucha menos intensidad que por la noche. Es una combinación de calambre muscular con desgarro muy fuerte y repentino, que me llega a despertar.
No estoy especialmente preocupado, pero mañana lo comentaré en mi primera sesión de rehabilitación en la piscina.
Mi teoría es que la zona donde se produjo el arrancamiento tendinoso, para construir la plastia (nuevo ligamento), está en fase de cicatrización todavía. Los vientres musculares por la noche, al hacer algún gesto involuntario durmiendo, se contraen y provocan esos calambres. No sé, es una teoría, luego revisaré el libro de fisiología médica a ver si me da más pistas.
Lo cierto es que resulta curioso que, siendo fisioterapeuta y trabajando con lesiones de este tipo desde hace años, no sea capaz de darme a mí mismo una explicación convincente a cerca de lo que me pasa.
No hay nada como sufrir una lesión en tus propias carnes para darte cuenta de que, muchas de las cosas que escuchas en la consulta, no les da la importancia que, para el paciente, sí que tienen.
Recuerdo cuando los pacientes me comentan, en postcirugías, sensaciones difíciles de modificar, porque es el tiempo el que las soluciona y en las que yo, como profesional de la salud, simplemente puedo ayudar a aliviar.
Ahora me doy cuenta precisamente que, lo que más alivia, es saber que la lesión está siguiendo la evolución lógica y que hay ciertas sensaciones, dolores, molestias...a las que hay que acostumbrarse, porque hasta que no pasan 12 meses la pierna no va a estar al 100%, el ligamneto no será de nuevo un ligamento funcional 100% y hasta entonces, lo importante es saber que la pierna no se inflama, gana movilidad cada día, y no está excesivamente caliente. esas son las cosas que me deberían preocupar, el resto, entra dentro de la normalidad.
Paciencia, pensamiento positivo y hacer los deberes todos los días.
"El trabajo bien hecho siempre da sus frutos".
viernes, 11 de diciembre de 2009
16 días después de la intervención
Ya han pasado 2 semanas y media desde la operación y la pierna sigue evolucionando, hace dos días decidí dejar de tomar los calmantes para dormir, y la verdad es que me encuentro muy bien, sin nada de dolor, y empezando a hacer cosas que considero dentro de la normalidad (dentro de una misma habitación me muevo un poco sin las muletas, voy ganando movilidad con la rodilla, ayer estaba en 95º de flexión activa,...).
Lo único que me "alarmó" hace unos días fue despertarme con la pierna ligeramente inflamada, (como edematosa), con lo que se denomina fóvea (retención de líquidos en toda la pierna), eso me preocupó bastante por lo que me apliqué un kinesiotape (ver foto).
Ayer se lo comenté a mi amigo Toño (médico rehabilitador), el cual me comprobó el pulso pedio, y valoró la pierna y no le dió mayor importancia, lo que sí decidimos es no dejar el ibuprofeno (que algún día yo ya había pasado a tomar 2 en lugar de 3) y a continuar con las 3 aplicaciones de hielo diarias, como mínimo. Y parece que, de momento, ha mejorado bastante.
Con respecto a los ejercicios que hago ahora, poco a cambiado con respecto a la semana anterior, sigo poniendome el compex un par de veces, ahora ya en sesiones de 27' cada una y aumentando la intensidad, sigo haciendo los esjercicios de aductores, sentado en el sillón presionando con la pierna hacia la chezlong, con los ejercicios de flexión sin llegar nunca a dolor, ejercicios con theraband y, desde hace 3 días he empezado a hacer algo de ejercicios de tren superior, con unas pesas y un banco de abdominales que me han dejado mis primos (MUCHAS GRACIAS David, Raúl y Kike) y así voy trabajando un poco más a nivel muscular, que de cara a la próxima semana me vendrá muy bien para la piscina.
El lunes empieza la segunda fase de la rehabilitación, LA PISCINA.
Lo único que me "alarmó" hace unos días fue despertarme con la pierna ligeramente inflamada, (como edematosa), con lo que se denomina fóvea (retención de líquidos en toda la pierna), eso me preocupó bastante por lo que me apliqué un kinesiotape (ver foto).
Ayer se lo comenté a mi amigo Toño (médico rehabilitador), el cual me comprobó el pulso pedio, y valoró la pierna y no le dió mayor importancia, lo que sí decidimos es no dejar el ibuprofeno (que algún día yo ya había pasado a tomar 2 en lugar de 3) y a continuar con las 3 aplicaciones de hielo diarias, como mínimo. Y parece que, de momento, ha mejorado bastante.
Con respecto a los ejercicios que hago ahora, poco a cambiado con respecto a la semana anterior, sigo poniendome el compex un par de veces, ahora ya en sesiones de 27' cada una y aumentando la intensidad, sigo haciendo los esjercicios de aductores, sentado en el sillón presionando con la pierna hacia la chezlong, con los ejercicios de flexión sin llegar nunca a dolor, ejercicios con theraband y, desde hace 3 días he empezado a hacer algo de ejercicios de tren superior, con unas pesas y un banco de abdominales que me han dejado mis primos (MUCHAS GRACIAS David, Raúl y Kike) y así voy trabajando un poco más a nivel muscular, que de cara a la próxima semana me vendrá muy bien para la piscina.
El lunes empieza la segunda fase de la rehabilitación, LA PISCINA.
sábado, 5 de diciembre de 2009
Revisión con el cirujano
Ayer tuve la primer revisión con el Dr. García Pequerul desde la operación, me quitó las grapas y los puntos y me dió permiso para empezar la rehabilitación en agua a partir del día 14 de Diciembre.
Me comentó que la primera fase de la rehabilitación, que es conseguir la extensión completa, ya estaba conseguida y que la flexión la iré ganando poco a poco, ahora mismo tengo entre 90 y 100º de flexión activa, lo cual está muy bien.
Dentro de 10 días empezaré a hacer más cosas, pero muy poco a poco, seguramente en sesiones de 15' o 20', 2 días a la semana en la piscina. En función del estado de la rodilla, valoraremos si empezamos ya también con la fisio un par de días a la semana o dejamos pasar un poco más y empezamos a la semana siguiente para ganar un poco más de movilidad y fuerza.
En este tipo de lesiones no se puede correr nada, porque hay mucha agresión a la rodilla y los procesos de cicatrización son los que son, no se pueden acelerar.
A nivel de dolores lo que más me molesta ahora es la parte posterior de la rodilla, la zona donde me faltan los 2 tendones (semitendinoso y recto interno), lo voy calmando con hielo y trabajando con electroestimulación el cuadriceps, pero duele, sobretodo de vez en cuando da unos "hachazos" de miedo.
Para las moraduras que tengo, tanto en la parte posterior de la rodilla como en la tripa (por la heparina), me estoy aplicando trombocid forte y me va muy bien, parece que ya va bajando un poco.
Las heridas de la cirugía están muy bien, si siguen cerrando así de bien no hará falta nada, pero si veo que se estanca un poco el cierre y cicatrización utilizaré aceite de rosa mosqueta para reducir la marca, pero ya digo que de momento va muy bien, no creo que haga falta.
Con la homeopatía me pasa algo parecido, como va todo tan bien no estoy echando mano de ella, si veo que el proceso se estanca la usaremos, siempre con la supervisión de mi amigo Toño, médico rehabilitador y de Luis, experto homeópata además de farmaceútico, pero de momento va todo perfecto así que, si la naturaleza está haciendo todo correctamente ¿para qué meterle más medicación?.
Aquí dejo unas fotos del estado de la pierna actualmente.
Me comentó que la primera fase de la rehabilitación, que es conseguir la extensión completa, ya estaba conseguida y que la flexión la iré ganando poco a poco, ahora mismo tengo entre 90 y 100º de flexión activa, lo cual está muy bien.
Dentro de 10 días empezaré a hacer más cosas, pero muy poco a poco, seguramente en sesiones de 15' o 20', 2 días a la semana en la piscina. En función del estado de la rodilla, valoraremos si empezamos ya también con la fisio un par de días a la semana o dejamos pasar un poco más y empezamos a la semana siguiente para ganar un poco más de movilidad y fuerza.
En este tipo de lesiones no se puede correr nada, porque hay mucha agresión a la rodilla y los procesos de cicatrización son los que son, no se pueden acelerar.
A nivel de dolores lo que más me molesta ahora es la parte posterior de la rodilla, la zona donde me faltan los 2 tendones (semitendinoso y recto interno), lo voy calmando con hielo y trabajando con electroestimulación el cuadriceps, pero duele, sobretodo de vez en cuando da unos "hachazos" de miedo.
Para las moraduras que tengo, tanto en la parte posterior de la rodilla como en la tripa (por la heparina), me estoy aplicando trombocid forte y me va muy bien, parece que ya va bajando un poco.
Las heridas de la cirugía están muy bien, si siguen cerrando así de bien no hará falta nada, pero si veo que se estanca un poco el cierre y cicatrización utilizaré aceite de rosa mosqueta para reducir la marca, pero ya digo que de momento va muy bien, no creo que haga falta.
Con la homeopatía me pasa algo parecido, como va todo tan bien no estoy echando mano de ella, si veo que el proceso se estanca la usaremos, siempre con la supervisión de mi amigo Toño, médico rehabilitador y de Luis, experto homeópata además de farmaceútico, pero de momento va todo perfecto así que, si la naturaleza está haciendo todo correctamente ¿para qué meterle más medicación?.
Aquí dejo unas fotos del estado de la pierna actualmente.
viernes, 4 de diciembre de 2009
10días después de la cirugía...
Ya han pasado 10 días desde la intervención, esta semana he estado haciendo los deberes que me ha marcado mi amigo y ahora mismo encargado de mi recuperación Toño, que ha consistido en:
* 2 veces al día: electroestimulación, empezando 10' por sesión a 20mA y ahora ya estoy en 25' por sesión a 45mA, ayudando con contracción voluntaria cada vez quer hay contracción provocada.
* 3 veces al día: ejercicios de theraband para gemelos, peroneos y tibiales. 3 series de 10 repeticiones.
* 3 veces al día: ejercicios de cocontracción de cuadriceps (similar a la sentadilla pero muy leve), 3 series de 5 repeticiones (este es el que más cuesta, por que provoca tensión en el tendón rotuliano).
* 3 veces al día: Ejercícios de movilización tumbado en el suelo o en la cama, deslizar la pierna izda aumentando la flexión de la rodilla, 3 series de 5 repeticiones.
* 3-4 veces al día: hielo local en tandas de 30'-45'.
* 3 veces al día: ibuprofeno 600.
* 1 vez al día: pantecta.
* Para dormir: Nolotil bebible.
Hace 2 días intenté dormir sin tomarme el nolotil pero no pude, a las 3-4 de la madrugada desperté con dolor punzante en la pierna, intenso. Con la toma del nolotil, a la hora y poco se pasó y pude descansar sin problemas. De momento, la toma de medicación es fundamental.
Hoy tengo revisión con el "carpintero", a ver si me pueden quitar ya los puntos y las grapas, me dan permiso para salir de casa un poco, me dejan moverme más y empezar la rehabilitación la semana próxima, con suerte.
* 2 veces al día: electroestimulación, empezando 10' por sesión a 20mA y ahora ya estoy en 25' por sesión a 45mA, ayudando con contracción voluntaria cada vez quer hay contracción provocada.
* 3 veces al día: ejercicios de theraband para gemelos, peroneos y tibiales. 3 series de 10 repeticiones.
* 3 veces al día: ejercicios de cocontracción de cuadriceps (similar a la sentadilla pero muy leve), 3 series de 5 repeticiones (este es el que más cuesta, por que provoca tensión en el tendón rotuliano).
* 3 veces al día: Ejercícios de movilización tumbado en el suelo o en la cama, deslizar la pierna izda aumentando la flexión de la rodilla, 3 series de 5 repeticiones.
* 3-4 veces al día: hielo local en tandas de 30'-45'.
* 3 veces al día: ibuprofeno 600.
* 1 vez al día: pantecta.
* Para dormir: Nolotil bebible.
Hace 2 días intenté dormir sin tomarme el nolotil pero no pude, a las 3-4 de la madrugada desperté con dolor punzante en la pierna, intenso. Con la toma del nolotil, a la hora y poco se pasó y pude descansar sin problemas. De momento, la toma de medicación es fundamental.
Hoy tengo revisión con el "carpintero", a ver si me pueden quitar ya los puntos y las grapas, me dan permiso para salir de casa un poco, me dejan moverme más y empezar la rehabilitación la semana próxima, con suerte.
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